Piano dietetico per la cirrosi epatica come seguire, pro e contro

Programma alimentare per la cirrosi epatica vantaggi, svantaggi e come seguirlo

La dieta per la cirrosi è un piano alimentare ben strutturato progettato per gestire la cirrosi epatica, una condizione progressiva del fegato che richiede un intervento dietetico. Questo piano alimentare aiuta a alleviare i sintomi della cirrosi, a prevenire ulteriori danni al fegato e a migliorare la qualità della vita. Si sottolinea l’assunzione di cibi ad alto contenuto proteico e basso contenuto di sodio, eliminando grassi poco salutari e alcol. In questo articolo parleremo di come funziona la dieta per la cirrosi, dei suoi benefici, degli effetti collaterali, di un esempio di piano alimentare e di ricette. Continuate a leggere!

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  • Principio: Incremento dell’assunzione di cibi a basso contenuto di sodio e ad alto contenuto proteico.
  • Scopo: Minimizzare lo stress sul fegato e prevenire ulteriori danni.
  • A Chi Serve: Persone con cirrosi epatica
  • Durata: A Lungo termine
  • Chi Dovrebbe Evitare: Individui con allergie alle noci
  • Controindicazioni: Può causare malnutrizione

Che cos’è la dieta per la cirrosi?

Secondo lo studio del Global Burden of Disease (GBD) del 2017, il numero stimato di persone con cirrosi compensata (stadio asintomatico) era di 112 milioni a livello globale, corrispondente a una prevalenza globale di 1.395 casi di cirrosi per 100.000 persone (1). Ma cos’è la cirrosi?

La cirrosi è una condizione caratterizzata da cicatrizzazione e danni al fegato. Questo avviene a causa di un eccessivo consumo di alcol, di determinati farmaci, del virus dell’epatite C (HCV), del virus dell’epatite B (HBV), dell’emocromatosi, della carenza di alfa-1 antitripsina e di determinate condizioni autoimmuni o genetiche, come la malattia di Wilson, la sindrome di Budd-Chiari e l’insufficienza cardiaca cronica destra (2).

Tuttavia, è possibile gestire questa condizione con un corretto apporto dietetico insieme alla prescrizione medica e alle opzioni di trattamento consigliate dal medico. La dieta per la cirrosi epatica, progettata per supportare le persone affette da cirrosi epatica, sottolinea l’assunzione di sodio ridotto e l’alto apporto proteico per aiutare a ridurre la ritenzione di liquidi e prevenire complicazioni (3).

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Ma come funziona questo piano alimentare per gestire la ritenzione di liquidi? Vediamo più da vicino come funziona la dieta per la cirrosi per sostenere la salute del fegato e gestire la condizione in modo efficace.

Come Funziona la Dieta per la Cirrosi?

Limitare l’assunzione di sodio e consumare le quantità raccomandate di proteine sono elementi importanti di questo programma dietetico. Il sodio aiuta a mantenere l’equilibrio dei liquidi nel corpo poiché si lega all’acqua. Quindi, mangiare cibi ad alto contenuto di sodio può causare ritenzione di liquidi. Limitare l’assunzione di sodio a meno di 2.000 mg al giorno è fondamentale poiché la cirrosi spesso provoca ritenzione di liquidi e gonfiore (5). Inoltre, mantenere un peso sano è altrettanto importante quando si ha questa condizione per prevenire la malnutrizione e conservare la massa corporea magra. Questo perché, secondo la ricerca, il 50-90% delle persone con cirrosi ha una malnutrizione (6).

In generale, l’apporto proteico raccomandato in questa dieta varia da 1,0 a 1,5 g/kg peso corporeo a secco (7). Aggiungere proteine a ogni pasto può contribuire ad aumentare l’apporto proteico complessivo e aiutare a prevenire la perdita muscolare (8).

Seguire la dieta per la cirrosi epatica limita anche l’assunzione di cibi altamente lavorati e grassi trans che influiscono negativamente sulla funzione epatica e sulla sua capacità di produrre bile (liquido necessario per la digestione dei grassi). Inoltre, sarà necessario evitare l’alcol poiché il suo consumo può causare danni al fegato o persino insufficienza in questa condizione (9).

Nota: Le persone con cirrosi sono a rischio di carenze nutrizionali. Sebbene possano prendere in considerazione l’assunzione di integratori alimentari, si consiglia di consultare un professionista sanitario per determinare quanta proteina o altri nutrienti essenziali siano necessari.

Ecco come funziona la dieta per la cirrosi. Ora approfondiamo i benefici che offre per aiutare le persone a gestire questa condizione epatica.

Vantaggi della dieta per la cirrosi

La dieta per la cirrosi può prevenire la malnutrizione

Immagine: Shutterstock

La funzione principale della dieta per la cirrosi epatica è minimizzare lo stress sul fegato e supportarne le funzioni. Ecco i molti modi in cui beneficia il fegato e la tua salute:

  • Può Ridurre la Ritenzione di Liquidi e l’Ascesi

Limitare la quantità di sale (sodio) che si consuma può aiutare a mantenere un equilibrio sano di sodio nel corpo e prevenire la ritenzione di liquidi e la formazione di ascesi, una condizione medica caratterizzata dall’accumulo di liquidi nella zona addominale, spesso correlata alle malattie del fegato. (ritenzione di liquidi negli spazi all’interno del tuo addome) (10).

  • Può Prevenire la Malnutrizione

La cirrosi può causare malnutrizione, portando a una perdita di peso estrema e assottigliamento della massa muscolare. È importante consumare abbastanza calorie per contrastare questo problema (11). La dieta per la cirrosi ti aiuta a consumare abbastanza calorie per evitare che si sviluppi la malnutrizione.

  • Può Prevenire le Deficienze Nutrizionali

La cirrosi epatica spesso porta a carenze di zinco e vitamina A (10 11). Una dieta per la cirrosi ben equilibrata può aiutare a mantenere una corretta nutrizione e prevenire i problemi associati a tali carenze.

  • Può Proteggere contro la Steatorrea

La cirrosi spesso causa steatorrea, cioè un’eccessiva escrezione di feci oleose e maleodoranti che sono difficili da scaricare. Limitare il consumo di grassi poco salutari, in particolare grassi saturi e grassi trans, può aiutare a prevenire o gestire la steatorrea (12).

  • Può Trattare la Costipazione

La costipazione è un problema comune per le persone affette da cirrosi. Può essere gestita con la dieta per la cirrosi che include frutta, verdura e cereali integrali, noti per essere ricchi di fibre alimentari (13).

Seguire la dieta per la cirrosi significa sapere quali alimenti mangiare e quali evitare. Scorri verso il basso per saperne di più.

Alimenti da Includere nella Dieta per la Cirrosi Epatica

La dieta per la cirrosi epatica può aiutare a ridurre ulteriori danni al fegato e migliorare la tua salute complessiva. Ecco alcuni gruppi alimentari da includere in questa dieta:

  • Proteine: Carne magra, pesce, pollame, uova, prodotti lattiero-caseari
  • Grassi Sani: Noci, semi, olio d’oliva, avocado
  • Frutta: Mele, banane, agrumi, pere, meloni, bacche
  • Vegetali: Verdure a foglia verde, pomodori, broccoli, carote, cetrioli, peperoni
  • Cereali Integrali: Riso integrale, fiocchi d’avena, quinoa
  • Legumi: Ceci, lenticchie, fagioli
  • Noci: Anacardi, mandorle, noci
  • Semi: Semi di chia, semi di zucca, semi di lino
  • Erbe e Spezie: Aneto, timo, prezzemolo, pepe nero, cumino
  • Bevande: Acqua, caffè, tè

Non tutti i gruppi alimentari sono adatti alle persone con cicatrici sul fegato. La seguente sezione elenca gli alimenti da evitare in questo piano dietetico.

Alimenti da Evitare nella Dieta per la Cirrosi Epatica

Alimenti da evitare nella dieta per la cirrosi epatica

Immagine: Shutterstock
  • Alimenti ad alto contenuto di sodio: Zuppe in scatola, snack salati, salsa di soia
  • Alimenti processati: Fast food, snack confezionati
  • Grassi non salutari: Margarina, verdure in scatola, cibi fritti
  • Bevande zuccherate: Sciroppi, bevande sportive, punch alla frutta
  • Alcol: Vino, birra, cocktail
  • Alimenti crudi: Uova, carne, pesce, pollame
  • Carne processata: Pancetta, hot dog, salsiccia

Ora che hai un’idea abbastanza chiara su quali alimenti mangiare e evitare, scorri verso il basso per vedere un esempio di piano alimentare che puoi seguire.

Piano Alimentare per la Cirrosi Epatica

Giorno 1

  • Colazione: Fragole a fette (½ tazza), 2 uova strapazzate
  • Spuntino: Insalata di frutta (1 ciotola)
  • Pranzo: Curry di pollo (1 tazza) con riso (½ tazza)
  • Pomeriggio: Fette di cetriolo (1 tazza)
  • Cena: Broccoli al vapore (1 tazza), salmone al forno (4 oz.)

Giorno 2

  • Colazione: Latte parzialmente scremato (1 tazza), 2 fette di pane tostato integrale
  • Spuntino: Acqua di cocco (1 tazza)
  • Pranzo: Insalata di verdure miste (2 tazze) e petto di pollo alla griglia (3-4 oz)
  • Pomeriggio: Una manciata di mandorle o noci
  • Cena: Pasta integrale (½ tazza cotta), petto di pollo al forno (3-4 oz)

Giorno 3

  • Colazione: Sandwich al pane di formaggio (pane al latte), insalata di fagioli di soia (1 tazza)
  • Spuntino: Ananas a pezzetti (½ tazza)
  • Pranzo: Curry di funghi (1 tazza), riso (½ tazza)
  • Pomeriggio: 2 biscotti integrali
  • Cena: Pollo freddo al forno (4 oz.), cavolini di Bruxelles arrostiti (1 tazza)

Giorno 4

  • Colazione: Avena (½ tazza) preparata con latte scremato e un kiwi a fette
  • Spuntino: Yogurt greco (6 oz.)
  • Pranzo: Quinoa (½ tazza cotta), curry di pollo (1 tazza), riso (½ tazza)
  • Pomeriggio: 1 tazza di bastoncini di carota con 2 cucchiai di hummus
  • Cena: Tofu alla griglia (4 oz.), riso integrale (1 tazza)

Giorno 5

  • Colazione: Cereali integrali (1 tazza), fragole a fette (½ tazza)
  • Spuntino: Carote baby (1 tazza)
  • Pranzo: Insalata di verdure miste (2 tazze) con 1 cucchiaio di condimento al limone e tahini
  • Pomeriggio: Cottage cheese magro (½ tazza)
  • Cena: Asparagi al vapore (½ tazza), petto di pollo al forno (3-4 oz.)

Giorno 6

  • Colazione: 1 sandwich, 1 tazza di latte scremato
  • Spuntino: Bacche (½ tazza)
  • Pranzo: Peperone ripieno (1 tazza), dal (1 tazza) e insalata di frutta (1 ciotola)
  • Pomeriggio: Yogurt greco (6 oz.)
  • Cena: Curry di funghi (1 tazza), riso integrale (1 tazza)

Giorno 7

  • Colazione: 1 fetta di pane integrale con 1 cucchiaio di burro di mandorle
  • Spuntino: 1 mela a pezzetti
  • Pranzo: Riso integrale (1 tazza), soia chaap (1 tazza), insalata di pollo alla griglia o tofu (85 g)
  • Pomeriggio: 1 tazza di budino allo yogurt di chia
  • Cena: Curry misto di verdure (1 tazza), riso (1 tazza)

È possibile preparare facilmente alcuni deliziosi piatti a casa per gestire la cirrosi epatica. Scorri verso il basso per imparare alcune semplici ricette.

Ricette per la dieta per la cirrosi epatica

1. Budino allo yogurt di chia

Budino allo yogurt di chia

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Ingredienti

  • 1½ tazze di latte di cocco
  • ¼ cucchiaino di cardamomo verde macinato
  • 4 cucchiai di zucchero di cocco
  • 4 cucchiai di semi di chia
  • 3-4 fragole (affettate)
  • 1 banana (sbucciata e affettata)
  • 2 cucchiaini di pinoli

Come preparare

  1. Dividi i semi di chia, lo zucchero di cocco, il cardamomo macinato e il latte di cocco in due bicchieri.
  2. Mescola tutto finché lo zucchero di cocco si scioglie. Assicurati di mescolare bene per eliminare eventuali grumi.
  3. Copri i bicchieri e metti in frigorifero per almeno 2 ore o durante la notte.
  4. Togli i bicchieri dal frigorifero e mescola bene per eliminare eventuali grumi.
  5. Guarnisci con i pinoli tritati e le fette di banana e fragole prima di servire.

2. Panino al pane con Chutney verde

Panino al pane

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Ingredienti per il panino

  • 4 fette di pane bianco o integrale
  • 1 tazza di paneer grattugiato
  • 2 cucchiai di burro
  • 2 cucchiai di salsa di pomodoro
  • 2 cucchiai di coriandolo (tritato finemente)
  • 2 cucchiai di peperone (tritato)
  • 2 cucchiai di mais (lessato)
  • 2 cucchiai di carota grattugiata
  • ¼ cucchiaino di sale
  • ¼ cucchiaino di peperoncino rosso in polvere
  • ¼ cucchiaino di cumino in polvere

Ingredienti per il Chutney verde

  • 1 tazza di foglie di coriandolo
  • ½ tazza di foglie di menta
  • ½ tazza di acqua
  • 2 cucchiai di gram dal (tostato)
  • 3 spicchi d’aglio
  • 1 pezzo di zenzero di 3 pollici
  • 1 cucchiaino di masala al chat
  • 3 peperoncini verdi
  • ½ cucchiaino di zucchero
  • ½ cucchiaino di sale
  • ½ cucchiaino di cumino in polvere
  • 1 cucchiaio di succo di limone
  • Un pizzico di asafoetida

Come preparare

  1. In una grande ciotola, unisci il paneer con la carota grattugiata, il mais lessato, il peperone tritato e il coriandolo tritato.
  2. Aggiungi il cumino in polvere, il peperoncino rosso in polvere, la salsa di pomodoro e il sale alla miscela di paneer e mescola bene.
  3. Frulla tutti gli ingredienti per il chutney verde insieme in un frullatore fino a ottenere una pasta liscia.
  4. Spalma il chutney verde sulle due fette di pane.
  5. Spalma 2 cucchiai di ripieno di paneer su una fetta di pane con chutney.
  6. Copri con l’altra fetta di pane con chutney.
  7. Spalma il burro sui lati esterni del panino e griglia fino a quando è dorato.

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3. Curry di funghi

Curry di funghi

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Ingredienti

  • 500 g di funghi
  • 50 g di burro non salato
  • 400 g di pomodori (tagliati a pezzi)
  • 4-6 cucchiai di olio di semi di girasole
  • 1 cucchiaino di semi di cumino
  • ¼ cucchiaino di curcuma in polvere
  • 1 cucchiaino di semi di finocchio
  • 1 cucchiaino di semi di cumino
  • 1 cipolla grande
  • ½ cucchiaino di garam masala
  • 1 cucchiaino di zenzero
  • ½ cucchiaino di peperoncino Kashmiri in polvere
  • 4 spicchi di aglio
  • 2 cucchiai di yogurt greco
  • 1 cucchiaino di zucchero
  • 2 cucchiai di coriandolo (tritato)

Come Prepararsi

  1. Fai sciogliere il burro in una grande padella antiaderente a fuoco medio-alto.
  2. Cuoci i funghi nel burro per 10 minuti, trasferiscili in una ciotola e metti da parte.
  3. Scalda l’olio nella stessa padella a fuoco medio-alto e friggi i semi di cumino e di finocchio per circa 30 secondi fino a quando rilasciano un profumo di noci.
  4. Aggiungi la cipolla tritata e cuoci per 12-15 minuti fino a doratura.
  5. Riduci la fiamma a medio, poi aggiungi l’aglio e continua a friggere per un minuto.
  6. Aggiungi lo zenzero, il curcuma, il peperoncino in polvere e il garam masala, seguiti dai pomodori e lo zucchero.
  7. Cuoci il curry scoperto per 5-7 minuti o fino a che si addensa e si forma uno strato di olio intorno al bordo della padella.
  8. Aggiungi un cucchiaio di curry caldo allo yogurt in una ciotola separata e mescola bene. Versa questa miscela di yogurt nella padella e mescola bene.
  9. Versa 100 ml di acqua calda e lascia sobbollire per 3-4 minuti fino a che il curry si addensa.
  10. Aggiusta di sale e aggiungi i funghi alla padella. Mescola e servi.

Questi piatti possono essere super deliziosi. Ma è importante comprendere le precauzioni da considerare per un approccio dietetico sicuro ed efficace alla gestione della cirrosi. Scorri verso il basso per saperne di più.

Precauzioni da Considerare Prima di Iniziare la Dieta per la Cirrosi

Monitora l’apporto di liquidi, poiché un consumo eccessivo di liquidi può portare a ritenzione idrica e complicazioni correlate, come l’ascite e l’edema.

Mangiare troppo può mettere stress sul fegato, quindi presta attenzione al controllo delle porzioni. Mangiare meno, ma più frequentemente durante il giorno può essere benefico per la salute del fegato.

Elimina completamente il consumo di alcol dalla tua dieta, poiché potrebbe danneggiare ulteriormente il fegato o peggiorare la cirrosi. Leggi sempre le etichette dei prodotti e controlla le liste degli ingredienti e le loro quantità.

Se desideri utilizzare integratori alimentari per combattere carenze nutrizionali, consulta prima il tuo operatore sanitario per discutere delle tue esigenze alimentari.

Ci sono effetti avversi nell’aderire alla dieta per la cirrosi? Scopri la risposta scorrendo verso il basso.

Effetti Collaterali della Dieta per la Cirrosi

Evidenze aneddotiche suggeriscono che una restrizione prolungata del calcio come parte della dieta per la cirrosi potrebbe influire sulla salute delle ossa. Seguire questa dieta può anche essere impegnativo perché richiede il controllo del contenuto di sodio e proteine di ogni alimento. Questo piano alimentare rende anche il cibo meno invitante, poiché limita molti alimenti come cibi fritti e bevande zuccherate.

Inoltre, la restrizione di alcuni alimenti dalla tua dieta potrebbe causare carenze di nutrienti. Pertanto, verifica con il tuo professionista sanitario o dietologo per assicurarti di assumere tutti i nutrienti necessari attraverso la dieta o gli integratori.

La dieta per la cirrosi è un programma dietetico ben pianificato per le persone affette da cirrosi epatica, una condizione caratterizzata dalla cicatrizzazione del tessuto epatico. Questa dieta si concentra sulla riduzione del sodio limitando l’assunzione di cibi altamente processati e poco cotti per alleviare lo stress sul fegato. Inoltre, enfatizza l’assunzione di proteine di alta qualità per migliorare la funzione epatica. Sebbene la cicatrizzazione del fegato sia irreversibile, apportare modifiche alla tua dieta potrebbe aiutare a prevenire il progresso della malattia. Tuttavia, consulta il tuo professionista sanitario per elaborare il giusto piano alimentare che si adatti alle tue esigenze.

Domande Frequenti

Quali bevande sono buone per la malattia del fegato?

Il consumo di caffè aumenta i livelli di glutatione (antiossidante) nel corpo e potrebbe contrastare i danni dei radicali liberi e ridurre il rischio di cirrosi (14), (15).

La barbabietola è buona per la cirrosi epatica?

L’attività antiossidante della betaina (presente nella barbabietola) potrebbe contribuire a promuovere la salute del fegato prevenendo i depositi di grasso nel fegato (16).

Conclusione

  • La dieta per la cirrosi si concentra principalmente sulla gestione della condizione e sulla riduzione delle complicazioni associate alla cirrosi epatica.
  • Limitare l’apporto di sodio e mantenere l’equilibrio proteico sono elementi chiave di questo programma dietetico.
  • Tuttavia, consulta un dietologo o un professionista sanitario per determinare le tue specifiche esigenze alimentari al fine di evitare la malnutrizione e migliorare la funzione epatica.

Scopri le scelte alimentari che possono danneggiare il tuo fegato durante la cirrosi in questo video. Mantieniti informato, fa delle scelte più salutari e prendi in mano il tuo percorso con la cirrosi epatica.

Fonti

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  1. Epidemiologia globale della cirrosi – eziologia, tendenze e previsioni https://www.nature.com/articles/s41575-023-00759-2
  2. Cirrosi epatica href=” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482419/
  3. Nutrizione nei pazienti affetti da cirrosi https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6589840/
  4. Carico delle malattie epatiche nel mondo https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30266282/
  5. Cirrosi e sue complicazioni: Trattamento basato su evidenze https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4017060/
  6. Alimentazione, Dieta e Nutrizione per la Cirrosi https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis/eating-diet-nutrition
  7. Priorità nutrizionali: Raccomandazioni dietetiche nella cirrosi epatica https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cld.831
  8. Una revisione completa che valuta l’impatto della fonte proteica (vegetariana vs a base di carne) nell’encefalopatia epatica https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7911290/
  9. Malattia epatica da alcol https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546632/
  10. Gestione dell’ascite cirrotica https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4416972/
  11. Malnutrizione nella cirrosi: Alimenti per il pensiero https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7701970/
  12. Steatorrea https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541055/
  13. Mangia più fibra alimentare naturale e cereali integrali per ridurre al minimo il rischio di malattie epatiche https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9396106/
  14. Consumo di caffè e stress ossidativo: Una revisione degli studi di intervento umano https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6274123/
  15. Revisione sistematica con meta-analisi: consumo di caffè e rischio di cirrosi https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26806124/
  16. Betaina come ingrediente funzionale: Metabolismo, attributi salutari, fonti alimentari, applicazioni e metodi di analisihttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10302777/

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