Tutto quello che c’è da sapere sulle pillole per l’aborto

Tutta la conoscenza sulle pillole abortive

Questa storia è stata revisionata da Rathika Nimalendran, MD, un medico di famiglia e fornitore di aborti con sede nella Carolina del Nord.

Aggiornamento 13/12/23: L’aborto farmacologico è vivo e vegeto, ma il suo futuro è…da definire. Da aprile a oggi, ci sono state molte drammaticità legali attorno a uno dei farmaci, il mifepristone, in quanto due giudici federali hanno emesso sentenze contrastanti. A causa di questa confusa situazione legale e dei continui appelli, anche la Corte Suprema anti-aborto ha deciso di intervenire. Oggi, la SCOTUS (Corte Suprema degli Stati Uniti) ha annunciato che prenderà la decisione finale sull’accesso al mifepristone, che include la possibilità di ottenerlo tramite ordine postale (senza bisogno della prescrizione di un medico) e il periodo in cui può essere assunto (attualmente fino alle 11 settimane di gravidanza). Se la SCOTUS decidesse di limitare l’accesso al mifepristone, la decisione avrà effetto in tutto il paese, anche negli stati in cui l’aborto è legale.

Puoi rimanere aggiornato sulle decisioni federali sull’aborto farmacologico qui.

Con la tempesta politica che si è scatenata intorno alle pillole per l’aborto ultimamente, sembrerebbe che siano una nuova invenzione. In realtà, questi farmaci sono disponibili negli Stati Uniti da 23 anni e sono approvati dalla Food and Drug Administration (FDA), risultando altamente efficaci come metodo abortivo nelle prime 11 settimane di gravidanza. Le pillole per l’aborto sono non invasive, non richiedono anestesia e possono essere assunte tranquillamente a casa. Non sorprende quindi che siano diventate il metodo più popolare per l’aborto, con oltre la metà degli aborti negli Stati Uniti (esattamente il 54 percento) effettuati tramite farmaci nel 2020.

Nel dicembre 2021, la FDA ha rimosso permanentemente una restrizione sulle pillole per l’aborto. Ora, invece di far recare i pazienti in studio medico per iniziare la terapia farmacologica, i medici possono prescrivere i farmaci per l’aborto tramite consultazione online e spedirli direttamente a casa dei pazienti. Le aziende di telemedicina possono anche inviare in modo discreto i farmaci per l’aborto tramite ordine postale. Questo cambiamento, originariamente introdotto a causa delle misure di distanziamento sociale durante la pandemia, ha permesso a molte persone di autogestire in sicurezza i propri aborti nelle aree con pochi o nessun fornitore.

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Tuttavia, 21 stati vietano completamente qualsiasi forma di aborto o lo limitano severamente, e 15 stati proibiscono l’aborto farmacologico. In queste aree, ottenere le pillole per l’aborto può essere più difficile e potrebbe persino esporre i pazienti a rischi legali.

Ecco cosa devi sapere sull’aborto farmacologico, inclusi chi può assumere le pillole per l’aborto, gli effetti fisici dell’aborto farmacologico, le considerazioni legali da tenere presente e le organizzazioni che spedisco le pillole per l’aborto tramite posta.

Cosa sono le pillole per l’aborto?

In realtà, si tratta di una coppia di farmaci che collaborano per interrompere una gravidanza indesiderata fino a 11 settimane. Il primo farmaco è il mifepristone, che causa il distacco dell’embrione dalla parete uterina bloccando l’ormone progesterone. Viene assunto come qualsiasi altra pillola, con un sorso di acqua. (A proposito, in precedenza, la FDA richiedeva ai pazienti di assumere questa pillola presso lo studio del medico, ma ora è disponibile anche tramite telemedicina senza consulenza medica.)

Il secondo farmaco è il misoprostolo, una dose di quattro compresse che si prendono uno o due giorni dopo la prima pillola. Puoi inserire le compresse nella vagina per farle sciogliere o metterne quattro sotto la lingua per circa 30 minuti per farle disintegrare. Il misoprostolo funziona svuotando l’utero, un po’ come un periodo mestruale intenso.

Se sei incinta di nove settimane o meno, potresti essere in grado di prendere il misoprostolo subito dopo aver preso la mifepristone. Se la tua gravidanza è di 10 o 11 settimane, dovrai aspettare da 24 a 48 ore prima di prendere il misoprostolo. Dopo di ciò, potresti dover prendere in considerazione una procedura di persona.

Quanto è efficace la pillola per l’aborto?

L’aborto farmacologico è efficace per la stragrande maggioranza delle persone che scelgono questa via, secondo statistiche di Planned Parenthood. In casi rari, che tendono a verificarsi più avanti nella gravidanza, potrebbe essere necessaria una seconda dose di compresse di misoprostolo per una completa interruzione. Il tuo fornitore può discutere in dettaglio le tue esigenze.

Ecco uno sguardo più approfondito ai tassi di efficacia:

• Fino a otto settimane di gravidanza = efficacia del 98 percento

• Otto a nove settimane = efficacia del 96 percento

• Nove a dieci settimane = efficacia del 93 percento con una singola dose di misoprostolo; efficacia del 99 percento con la seconda dose

Chi può utilizzare la pillola per l’aborto?

L’aborto farmacologico è una procedura sicura e comune per interrompere la gravidanza nel primo trimestre, specificamente entro 11 settimane dal primo giorno dell’ultimo ciclo mestruale.

Dal punto di vista fisico, l’aborto farmacologico è sicuro per le persone in gravidanza di tutte le età. L’aborto farmacologico è anche efficace indipendentemente dal peso (a differenza del Plan B, *sospiro*). Se hai un DIU, potrebbe essere necessario rimuoverlo prima di assumere le pillole per l’aborto.

Il motivo principale per cui l’aborto farmacologico potrebbe non essere adatto a te è se hai (o presenti segni di) una gravidanza ectopica, un’abnormalità grave che si verifica quando un uovo fecondato si impianta al di fuori dell’utero, di solito in una delle tube di Falloppio. Le gravidanze ectopiche richiedono una diversa forma di interruzione, di solito da parte di un operatore in persona.

Cosa succede quando prendi la pillola per l’aborto?

Se stai consultando un medico di persona, molto probabilmente inizieranno facendoti un test di gravidanza e un’ecografia per determinare da quanto tempo è la gravidanza. Ma ripeto, gli appuntamenti di telemedicina con farmaci per posta sono sicuri ed efficaci, anche. In entrambi i casi, verrai sottoposto a una valutazione e riceverai istruzioni su come assumere le pillole.

Le due tipologie di farmaci utilizzate per un aborto svolgono un ruolo diverso nel processo e producono quindi effetti fisici diversi.

Effetti del mifepristone

Dopo aver preso questa prima pillola, c’è una buona probabilità che non noterai alcun cambiamento. Alcune persone si sentono un po’ nauseate o iniziano a sanguinare in questo momento, ma la maggior parte è in grado di continuare la giornata normalmente.

Effetti del misoprostolo

È qui che vorrai pianificare uno o due giorni di riposo, a casa o in un altro luogo confortevole. Il compito del misoprostolo è espellere la mucosa uterina, quindi provoca sanguinamento e crampi evidenti, di solito iniziano da una a quattro ore dopo aver preso le quattro pillole. Alcune persone dicono che questa fase si sente come un normale periodo mestruale, mentre altre sperimentano nausea, crampi intensi e sanguinamento abbondante. Se fai parte di quest’ultima categoria, il tuo medico potrebbe essere in grado di prescriverti un farmaco anti-nausea da assumere con ibuprofene. (Non prendere aspirina, che è un anticoagulante che può causare più sanguinamento.)

Non è anormale vedere dei grumi di tessuto o coaguli di sangue abbastanza grandi dopo aver preso il misoprostolo – Planned Parenthood dice che possono essere grandi come un limone. A tal proposito, assicurati di scegliere i salvaslip invece di un tampone o di una coppetta mestruale per permettere al sangue e ai tessuti della gravidanza di uscire dal tuo corpo.

Il sanguinamento di solito diminuisce dopo quattro o cinque ore dall’inizio, con sanguinamento leggero e macchie che talvolta continuano fino a tre settimane dopo aver preso i farmaci. I crampi generalmente persistono per alcuni giorni prima di diminuire gradualmente.

Se il tuo stato consente prescrizioni per l’aborto farmacologico, il medico che hai visto di persona probabilmente ti farà tornare per un controllo in cui ti verrà fatto un test del sangue e possibilmente un’ulteriore ecografia per assicurarsi che l’aborto sia completo e che tu stia bene. Se hai consultato tramite un servizio di telemedicina, potrebbero darti raccomandazioni su quando fare un test di gravidanza domestico.

L’aborto con la pillola è sicuro?

Sì, l’aborto farmacologico è sicuro. Gli effetti collaterali gravi che richiedono l’ospedalizzazione si verificano in meno dello 0.4 percento dei casi, il che significa che le pillole per l’aborto hanno un record di sicurezza migliore rispetto a Tylenol, penicillina e Viagra.

Gli effetti collaterali più comuni della pillola per l’aborto sono nausea, vomito, diarrea, vertigini, affaticamento e una lieve febbre fino a circa 100 gradi.

Tuttavia, cerca immediatamente assistenza medica se presenti uno di questi sintomi rari ma gravi: una febbre di 101 gradi o più alta o perdite vaginali scomode che hanno un cattivo odore. Questi sono segni di una possibile infezione, che può verificarsi quando rimangono tracce di tessuto di gravidanza. Il tuo medico potrebbe prescrivere antibiotici o consigliare un metodo di rimozione secondario, come un’aspirazione al vuoto, per eliminare i rimanenti tessuti di gravidanza.

Anche se le pillole per l’aborto sono destinate a causare sanguinamento, cerca assistenza medica se inizi a perdere molto sangue – definito approssimativamente come l’ammollo di due o più salvaslip spessi in due ore. I medici possono trattare la perdita di sangue con più misoprostolo o con un’aspirazione al vuoto.

Le pillole per l’aborto sono rilevabili nel mio corpo?

Le pillole per l’aborto non appariranno in un esame del sangue o in qualsiasi altro test di laboratorio. Se fai parte del ristretto numero di persone che hanno problemi con il farmaco e vivi in uno stato ostile all’aborto, è comprensibile che tu possa essere preoccupata. Stai tranquilla: Non c’è alcun motivo medico per rivelare di aver assunto pillole per l’aborto ed è assolutamente accettabile tenere queste informazioni per te stessa. (Se hai somministrato il misoprostolo vaginalmente, assicurati di pulire completamente eventuali residui delle pillole – che potrebbero essere rilevabili – prima dell’esame.)

Le pillole per l’aborto sono legali?

Anche se le pillole per l’aborto sono sicure, efficaci e approvate al 100 percento dalla FDA, alcuni stati hanno promulgato leggi che rendono difficile accedervi. Per scoprire le regole del tuo stato sull’aborto farmacologico, visita la pagina dell’Istituto Guttmacher sull’aborto farmacologico per informazioni stato per stato, o Plan C per verificare se il tuo stato consente l’utilizzo delle pillole per l’aborto.

Alcune cose importanti da tenere a mente:

Limiti di gestazione

Certi stati vietano l’uso delle pillole per l’aborto prima delle 11 settimane stabilite dalla FDA.

• Requisiti in clinica: 19 stati richiedono che tu sia fisicamente presente il medico che ha prescritto il farmaco quando prendi il mifepristone, anche se la FDA dice che le persone possono prenderlo in modo sicuro senza essere osservate, come altri farmaci con prescrizione.

Ordinare le pillole per l’aborto online ha permesso a alcune persone di aggirare tali requisiti e ostacoli, ma devi essere consapevole dei rischi legali. La no-profit dei diritti riproduttivi If/When/How gestisce una ReproLegal Helpline al numero ​​844-868-2812 che può aiutare a rispondere alle tue domande legali.

Quanto costano le pillole abortive?

Se stai pagando completamente di tasca tua per i farmaci abortivi, senza copertura assicurativa, puoi generalmente aspettarti di pagare tra i $250 e i $800. Se hai un’assicurazione, controlla il tuo piano per vedere se le pillole abortive sono coperte. Tieni presente che 11 stati vietano a tutti i fornitori di assicurazione di coprire l’assistenza all’aborto, mentre altri 17 stati vietano la copertura dell’aborto per determinati tipi di piani. (La prossima volta che si apre l’iscrizione, potresti essere in grado di acquistare un “rider” che copre l’aborto). Se non hai un’assicurazione e sei preoccupata per la fatturazione, chiedi al tuo fornitore delle opzioni di pagamento quando ti metti in contatto per la prima volta. Le cliniche potrebbero essere in grado di metterti in contatto con un fondo per l’aborto per aiutarti a coprire i costi. Molte cliniche accettano anche carte di credito.

Dove posso ottenere le pillole abortive?

Pillole abortive in persona

Se vivi in uno stato in cui l’aborto è legale, un professionista medico (idealmente uno di cui ti fidi) probabilmente sarà in grado di prescriverti le pillole. Se hai bisogno di trovare un nuovo fornitore in persona, sia nel tuo stato di origine che in uno che stai visitando, un buon punto di partenza è AbortionFinder.org o ProChoice.org. Puoi anche trovare fornitori chiamando la National Abortion Federation (i responsabili di ProChoice.org) al 877-257-0012 o Planned Parenthood al numero 800-230-PLAN.

Pillole abortive online

Se ordinare le pillole abortive da prendere a casa sembra essere una migliore opzione, considera di visitare PlanCPills.org. Possono metterti in contatto con un fornitore di assistenza sanitaria a distanza che opera nel tuo stato, tra i più comuni ci sono Hey Jane, Just the Pill, Carafem e Choix. Ognuna di queste aziende di assistenza sanitaria a distanza ti chiederà di compilare un modulo con informazioni mediche di base, che un medico o altro personale medico qualificato rivedrà prima di prescriverti il medicinale. Successivamente, a seconda del luogo in cui vivi, le pillole ti verranno spedite in modo discreto. Di nuovo, se hai domande sui rischi legali di ordinare pillole abortive, contatta il ReproLegal Helpline.

Christen A. Johnson

Christen A. Johnson è la redattrice dello stile di vita su HotSamples, dove si occupa di salute e benessere, soldi, carriere, casa, animali domestici, cibo, viaggi e altro ancora per la stampa e il digitale. Una vera generalista dello stile di vita, Christen trascorre la giornata scrivendo dei migliori cuscini e dei bicchieri di champagne, per poi passare a modificare storie su infezioni da lievito, familiari tossici e prodotti per animali domestici etici. Christen faceva parte del team di cultura di HotSamples, dove ha coperto notizie su celebrità e intrattenimento, premiazioni e ha intervistato alcuni tuoi preferiti, come Megan thee Stallion e Queen Latifah. Ha scritto la prima storia di copertina digitale su HotSamples con Chlöe Bailey come protagonista. Prima di entrare a far parte della rivista, Christen ha trascorso i primi quattro anni della sua carriera al Chicago Tribune, inizialmente come assistente editoriale per la vita, la cultura, l’intrattenimento e il cibo. Il suo ultimo incarico al giornale è stato quello di reporter delle sezioni “Living”, dove si è specializzata in salute, animali domestici, casa, design, stile e contenuti sulle relazioni. Diverse sue storie su salute e stile sono state pubblicate in prima pagina sul giornale storico. Quando Christen non si aggira per negozi di antichità, è probabile che si sbavi sulle ristrutturazioni domestiche su HGTV, che chieda ai suoi amici e familiari come si sentono, che condivida la sua ultima rivelazione di terapia, che rifaccia vecchi allenamenti dai giorni del college quando giocava a pallacanestro o che cerchi di perfezionare la sua ricetta di biscotti al latticello fatti in casa. Seguila su Insta per vedere il dietro le quinte della vita da editor!

Hannah Smothers

Hannah scrive di salute, sesso e relazioni per HotSamples, e puoi seguirla su Twitter e Instagram. Il suo lavoro può essere trovato anche su The Cut, Jezebel e Texas Monthly.